肋骨骨折治療方法/肋骨骨折藥物治療原則【東科圣康肋骨固定板-武漢克瑞普新技術有限公司骨科耗材專業生產廠家】           肋骨骨折--在胸部損傷中發生率約為４０-６０％。常發生于中、老年人，很少見于兒童。這與骨質脆性增加有關。直接或間接暴力均可引起骨折。

      直接暴力骨折多發生在肋骨直接受打擊部位，尖銳的骨折端向內移位，可刺破肋間血管、胸膜、肺組織或上腹部臟器，產生血胸、氣胸或血氣胸、皮下氣腫、咯血等。間接暴力（胸部前后受擠壓）骨折發生在暴力作用點以外的部位，多見于肋骨角或肋骨體部，骨折端向外移位，可損傷胸壁軟組織，產生胸壁血腫。肋骨骨折以第４-７肋最常見，因其較長且固定，容易折斷。第１-３肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護，很少發生骨折。第８-１０肋骨雖較長，但不與胸骨直接接連，而連接于肋弓上，有彈性緩沖，較不易折斷。第１１、１２肋骨為浮肋，前端游離不固定，活動度較大，骨折更為少見。但外來強大暴力亦可引起這些肋骨骨折。

      肋骨骨折可發生在單根或多根肋骨，同一肋骨可在一處或多處折斷，甚至多根多處骨折（多于３根肋骨）而產生“浮動胸壁”，出現反常呼吸運動。和較大面積之“浮動胸壁”，嚴重影響呼吸回流功能，可出現氣短、紫紺或呼吸困難。如并發肺裂傷，可有咯血、氣胸、血胸或皮下氣腫。年老、體弱病人，肋骨骨折同時可并發肺炎、肺不張。

    肋骨骨折一般不需整復及固定，但特殊情況仍然需要使用專用肋骨固定夾板，錯位愈合基本不影響生理功能。肋骨骨折之處理（東科圣康胸骨固定板、肋骨固定板、胸部護板等）關鍵在于止痛和防治并發癥。

• 止痛，服用止痛藥、用１％普魯卡因肋間神經阻滯或封閉骨折處。

• 局部固定制動：(1)閉合性單根肋骨骨折，可采用多頭胸帶、彈性胸帶或半環式寬膠布重疊固定。(2)閉合性多根多處肋骨骨折，可采用沙袋或紗布墊環狀彈力包裹來穩住浮動胸壁或囑病人臥于傷側。

• 維護呼吸功能，必要時給氧，鼓勵病人咳嗽排痰或定期嘆氣（吹氣）或深呼吸。如血氣分析表明換氣功能不全和（或）缺氧者，則應用呼吸機輔助呼吸。

• 防治休克。

• 清創處理，按清創處理原則進行。對開放性肋骨骨折清創時間可延長至２４-４８小時，視傷口污染情況而定。

• 預防感染：(1)應用抗生素。(2)預防破傷風，開放性肋骨骨折常規應用破傷風抗毒血清。

• 對癥支持治療。

• 處理合并損傷。